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女大學生來漢賞櫻突發心肌炎 醫護全力救治患者重獲新生
2019-04-11 21:20:52 來源:漢網

護士折紙鶴祝福,患者重獲新生。

長江日報融媒體4月11日訊(記者武葉 通訊員馬遙遙)4月10日上午,躺在武漢市中心醫院重癥醫學科病床上的陳明(化名),露出重生后的笑容,感謝醫護人員的救命之恩。一個多星期前,她突發重癥爆發性心肌炎,生命垂危。醫護人員全力救治,在體外膜肺氧合(ECMO)的幫助下,陳明終于“起死回生”。

20歲的陳明家住西安,是一名大學生。3月底,她和家人一起來到武漢賞櫻。早在來武漢的一周前,陳明就出現過不明原因的腹瀉,但她沒有太在意,到武漢后賞花旅游十分勞累,她也硬扛著。3月30日清晨,陳明突然出現胸悶、氣短、眩暈、心悸、全身乏力的癥狀,家人趕緊將她送往武漢市中心醫院。到達醫院急診科后,陳明已經神志不清,檢查發現其肌鈣蛋白高出正常值數百倍,還出現了惡性心律失常,醫生診斷為重癥爆發性心肌炎,隨時可能出現心臟驟停而死亡的危險。隨后,已經不省人事的陳明被緊急轉運至重癥醫學科。

在重癥醫學科,醫生迅速為陳明使用呼吸機和主動脈內球囊反搏泵幫助心衰,改善心功能。然而,幾個小時后陳明的病情并沒有出現好轉,惡性心律失常依舊威脅著她的生命,心肺功能也越來越差,出現嚴重呼吸衰竭。重癥醫學科主任喻莉仔細研究陳明病情發展,認為體外膜肺氧合(ECMO)是唯一辦法,且需要立即施行才有生還的希望。ECMO能暫時替代肺和心臟功能,目前是嚴重呼吸、循環衰竭的最后治療手段,被稱為最后的“救命神器”。

時間就是生命,在征得家屬同意后,醫務人員為陳明實施ECMO穿刺置管,為她建立體外膜肺氧合治療。為防止治療期間多種并發癥的發生,重癥醫學科的醫護人員必須密切監測劉洋的病情。每2小時查一次ACT,每4小時查一次血凝和血氣分析調整抗凝和呼吸機參數,每6小時做一次超聲評估心臟功能來調整ECMO參數以達到自身心臟和“人工心臟”的“匹配”。

循環維護、精確抗凝、感染預防、鎮靜鎮痛、機械通氣、營養支持、液體管理、管路維護、酸堿代謝平衡……每一個環節醫護人員精心調控,只為生命奇跡的出現。在護士長李雪洋的組織下,護士們還折了愛心紙鶴放在劉洋的的床頭,每只紙鶴的翅膀上都寫下了祝福的話語,為她祝福,希望她挺過難關,順利康復。

經過醫護人員的全力救治和嚴密監護,劉洋的病情逐步好轉,心肺功能得到了恢復,5天后成功撤離了ECMO,1天后撤除呼吸機應用并拔除氣管插管,經檢查沒有發生任何并發癥,并可下床活動。4月10日上午,喻莉主任查房時詳細詢問了劉洋的恢復情況,并告訴她爆發性心肌炎發病極為兇險,死亡率達到50%以上,這次發病很有可能是感染病毒沒有重視,來漢賞櫻勞累所致,今后千萬不能再大意了。劉洋感謝喻莉主任和醫護團隊為挽救自己的生命所做的一切,拿出醫護人員折的紙鶴跟他們合影留念。她表示:“醫生護士不但救了我的命,還給了我溫暖和信心。在我最危急的時候,有這些飽含醫護人員真情的紙鶴守護在我床邊。出院后將把這見證了生死醫患情的紙鶴帶回家作為紀念。以后每當看到這紙鶴,我就會想起這些救死扶傷的武漢醫護人員。”

責編:宗曉斌

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